Utrensning vs finnar: hur yttrar sig en utrensning?Utrensning är en process som vissa med aknebenägen hudkan uppleva efter att ha använt en leave-on exfoliant eller annan specifik, ny ingrediens för första gången. Teorin är att sådana produkter har en "utrensande" effekt från tilltäppningar som sitter djupt i porerna, vilket snabbt pressar dem upp till ytan. Över en natt kan man märka att nya knottror dyker upp på huden. Men efter ett tag avtar utrensningen, och du får fina resultat av produkten. Den ursprungliga versionen av denna artikel granskades av Beth McLellan, MD, USA En del uppfattar detta som att deras hud först försämras innan den förbättras, men vad är det som egentligen pågår i huden? Låt oss utforska allt du behöver veta om utrensning. Vad är det som orsakar en utrensning? Utrensning kan ske när man använder en kemisk exfoliering, som frigör orenheter och föroreningar i porerna samt ökar cellomsättningen, vilket snabbare får tilltäppningen att komma upp till ytan. En liknande effekt kan uppstå med andra mer riktade beghandlingar, exempelvis retinoider, som kan orsaka utrensning på grund av hur de påverkar hudcellernas rörelse från de djupare lagren och upp till ytan.Orsakar salicylsyra utrensning? Salicylsyra, även kallad BHA, är en kemisk exfoliant som ofta kopplas samman med hudens utrensning eftersom den penetrerar porerna och löser upp ansamlingar av hudceller. Dessutom tunnar det ut uppbyggnaden av sebum i porerna för att reducera tilltäppningarna nere i huden. Utöver det optimerar salicylsyra formen på porernas foder (insida), vilket underlättar för mindre blockeringar att nå ytan och dyka upp som svarta eller vita pormaskar. De flesta av dessa blockeringar kommer så småningom att nå ytan som öppna komedoner (svarta pormaskar) eller stängda komedoner (vita pormaskar). Båda formerna kallas "icke-inflammatorisk akne". Om de lämnas obehandlade kan dessa leda till mer inflammerade akneutbrott. Att använda en exfoliering med BHA kan däremot påskynda processen och hjälpa till att ta bort blockeringar som så småningom kan orsaka akne. Vid fortsatt användning hjälper BHA till att eliminera igensatta porer och rengöra huden, vilket bidrar till att driva ut stängda komedoner (3). Orsakar bensoylperoxid utrensning? I många europeiska länder ges aknebehandlingen bensoylperoxid endast ut på recept. Även om det är ordinerat för att behandla akne, innehåller det aktiva ingredienser som ökar cellförnyelsen. Detta kan leda till att huden genomgår en utrensningsfas när du börjar använda det. Men när det kommer till bensoylperoxid eller salicylsyra är det viktigt att komma ihåg att det man ser på hudens yta kanske inte alltid är en utrensning av akne. Ibland sammanfaller starten av en ny produkt med en aktiv period av nya finnar. Detta är särskilt vanligt hos dem som börjar använda nya produkter i samband med sin menstruationscykel, då akneutbrott generellt förekommer oftare (4). Hur identifierar man skillnaden mellan utrensning och vanliga finnar? Det enklaste sättet att skilja mellan utrensning och vanliga utbrott är genom tidpunkten då de inträffar. Om en produkt är effektiv mot akne bör inte utbrotten förvärras när du börjar använda den. Komedoner kan triggas av en utrensning, vilket ofta sker när man börjar använda produkter som är kända för sina utrensande egenskaper. Dr. Beth McLellan rekommenderar att använda produkter med utrensande effekt, såsom en leave-on exfoliant med 1–2 % salicylsyra, som är fördelaktiga utan att orsaka utbrott. Med tiden bör både pormaskar och finnar minska. Om de inte gör det kan du behöva lägga till receptfria eller receptbelagda akneprodukter i din dagliga rutin (5). Hur man tar hand om huden under pågående utrensning Det är nu det är tillfälle att gå tillbaka till hudvårdsgrunderna, att vara snäll mot både dig själv och din hud. Håll dig till en skonsam hudvårdsrutin, se till att återfukta huden, drick mycket vatten för att hålla en bra vätskebalans i kroppen, ät hälsosamt, minska stress och låt huden vila från makeup när du har möjlighet. Oavsett vad du gör, undvik att klämma på finnar då det kan sprida bakterier, förvärra din hud och till och med orsaka ärr. Avslutningsvis, glöm inte att applicera solskydd dagligen, särskilt när du använder retinol eller BHA-produkter. Vad kännetecknar utrensning? Blemmor som uppkommer vid utrensning ser vanligtvis mindre röda och irriterade ut än de som uppstår vid akne. Under en utrensning kommer du vanligtvis att märka svarta pormaskar och små, hudfärgade utslag snarare än inflammerade finnar, knölar eller djupare cystor. Men detta är inte en absolut regel. I allmänhet brukar utbrott som orsakas av utrensning dyka upp och försvinna mycket snabbare än vanliga finnar. Får huden en försämring innan den blir bättre? Utrensningar drabbar inte alla – att säga att "huden måste bli sämre innan den blir bättre" är inte alltid korrekt. Det är fortfarande lite av en gåta varför vissa drabbas av utrensningar och andra inte, på samma sätt som att vissa får komedoner men inte de röda, svullna finnarna och paplerna som är typiska för inflammatorisk akne. Om du märker att huden reagerar när du första gången använder en leave-on exfoliant eller ett retinoid, kan det kännas lockande att sluta använda produkten direkt. Men försök att stå emot den impulsen! Vi rekommenderar att du fortsätter använda den i några veckor för att komma igenom den här perioden. Om du ger upp går du miste om alla fördelarna som dessa formuleringar har att erbjuda. För att vara tydlig så skulle det som syns på hudens yta troligen ha visat sig förr eller senare. Annars skulle det ha stannat djupt i poren vilket gör att den förblir igensatt och utvidgad och kanske utvecklas till cystisk akne. Det är egentligen positivt, trots den första stressen det orsakar. Hur länge pågår en utrensning? Det varar vanligtvis i cirka 4 veckor (den typiska varaktigheten för skin cycling, eller 'hudcykeln') men kan pågå i upp till 8 veckor. Om du märker att du fortfarande får fler finnar än vanligt efter den perioden, så kan det vara bra att se över vilka andra produkter du använder i din hudvårdsrutin, då det kan handla om något annat än en utrensning. Det är möjligt att dina finnar triggas och förvärras av andra faktorer som hormoner, mediciner eller helt enkelt som en del av den naturliga utvecklingen. Om du inte ser den förbättring du önskar på huden, rekommenderar Dr McLellan att du besöker en certifierad dermatolog för att gå igenom din rutin och kanske få receptbelagda läkemedel. Detta innebär att för vissa människor handlar det helt enkelt om att deras hud inte klarar av vissa ingredienser, vilket kan leda till en oönskad reaktion på hudvårdsprodukter (känt som 'irriterande kontaktdermatit'). Om din hud inte verkar klara av invänjningsperioden kan det vara läge att sluta använda produkten och leta efter alternativ. Se vår artikel om hur man stoppar oönskade reaktioner av hudvårdsrutinen för mer information. Referenser för denna information: 1. Dermatologic Therapy, September 2017, pages 293-304 2. Postepy Dermatologii I Alergologii, August 2019, pages 392-397 3. Clinical, Cosmetic, and Investigational Dermatology, August 2015, pages 455-461 4. The Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, January 2017, pages 37-46 5. Journal of Italian Dermatology and Venereology, December 2020, pages 744-748 Relaterade artiklar Finnar: så kan du bekämpa dem. Allt du behöver veta om retinol: receptfria och receptbelagda produkter Hur man blir av med pormaskar