Retinoider – en nybörjarguide Den ursprungliga versionen av denna artikel granskades av Dr. Corey L. Hartman, Dermatolog Retinoider är en av hudvårdsvärldens mest uppskattade ingredienser – och med all rätt. De hjälper till att förbättra ålderstecken, finnar, tilltäppta porer och synliga märken efter finnar. För att få ut maximala fördelar av retinoider är det viktigt att veta hur man använder dem på ett säkert och effektivt sätt. Vad du kan förvänta dig: Vad är retinoider? Hur fungerar retinoider? Vilka är fördelarna med att använda retinoider? Är retinoider bra för huden? När är det dags att börja med retinoider? Så använder du retinoider för bästa resultat Olika typer av retinoider Kan man kombinera retinoider med andra aktiva ingredienser? Tips och tricks för retinoider Vad är retinoider? Retinoider är en typ av A-vitamin, en antioxidant och näringsämne som hjälper till att hålla huden frisk och hälsosam. A-vitamin har mer än 70 års forskning bakom sig som visar att det hjälper till att förbättra hudens hälsa och struktur. Vidare fortsätter ny forskning att upptäcka fler fördelar. "Retinoider" används som ett övergripande begrepp för alla former av A-vitamin, inklusive retinol och retinaldehyd. I grund och botten är retinoider cellkommunicerande ingredienser som vägleder huden och uppmanar den att byta ut celler och fungera på ett yngre, hälsosammare sätt. Det här är avgörande eftersom vår cellomsättning minskar med åldern, vilket orsakar synliga tecken på åldrande. Men ingen retinoid är den andra lik, då de skiljer sig i styrka. Så här är det, huden kan vara lite kräsen: för att den ska "acceptera" en retinoid som en samarbetspartner behöver den genomgå en enzymatisk omvandling och brytas ner till retinoinsyra. Till exempel kräver retinylpalmitat tre omvandlingssteg för att bli retinoinsyra, retinol kräver två och retinaldehyd kräver ett. En retinoid blir vanligtvis starkare ju färre omvandlingssteg den kräver. Retinoider är kända för sin kraftiga, naturligt gula till orangea nyans. Men oroa dig inte! A-vitamin är helt enkelt ett naturligt färgstarkt råmaterial.Hur fungerar retinoider? Retinoider hjälper hudcellerna att kommunicera med varandra på ett avancerat sätt. Efter att de omvandlas till retinoinsyra ger de huden instruktioner för att utföra vissa uppgifter. Vissa av dessa uppgifter innebär att uppmuntra huden att förnya celler på ett ungdomligt sätt och att få huden att skapa ämnen som hjälper till att stärka fastheten. Retinoider fungerar också som antioxidanter och skyddar huden mot miljömässiga stressfaktorer som UV-strålar och föroreningar.Vilka är fördelarna med att använda retinoider? Retinoider är ofta kända för sina åldersbekämpande egenskaper, men den här gruppen av ingredienser erbjuder många fördelar för huden. Trots att dessa fördelar kan variera beroende på struktur och hur huden reagerar på dem, är de flesta retinoider kända för att: Minska intrycket av fina linjer och rynkor Förbättra hudens fasthet påtagligt genom att få huden att producera ämnen som främjar ungdomlig hud och synbart stärker hudens struktur. Minska förekomsten av knottror och tilltäppta porer på huden, vilket gör dem särskilt lämpliga för aknebenägen hud. En del retinoider hjälper till att förhindra tilltäppta porer eftersom de även kan bidra till att balansera hudens talgproduktion. Minska synligheten av vidgade porer. Rikta in sig på ojämn hudton och de mörka fläckar som kommer från solskador, åldrande och finnar. Hjälpa huden att stå emot skador från yttre faktorer. Om man inte åtgärdar skadan kan det leda till rynkor, att huden blir matt och glåmig, tappar spänst och får en ojämn ton. Är retinoider bra för huden? Retinoider är en av de mest studerade grupperna av kosmetiska ingredienser, med en långvarig historik av säkerhet och effektivitet. Den certifierade hudläkaren Dr. Corey L. Hartman tillägger: "Tazaroten är kanske en av de bästa och mest effektiva, särskilt för personer med melaninrik hud." Även om retinoider är säkra, rekommenderas det att avstå från retinoider (speciellt tretinoin) under graviditet eller amning eftersom för hög exponering för retinoider kan vara skadlig under denna period. Dr. Hartman förklarar vidare denna rekommendation: "Det finns inga bevis som stöder detta när det gäller topiska retinoider. Detta baseras på extrapolerade studier av oralt isotretinoin och de första tazaroten-studierna, när det godkändes för psoriasis och användes på stora hudområden med en skadad hudbarriär." Men som allmän regel bör det undvikas under graviditet. De flesta hudvårdsentusiaster upplever sällan problem med att integrera en retinoid som är anpassad efter deras hudtyp och behov. Eftersom retinoider är starka aktiva ingredienser kan de dock medföra biverkningar, som till exempel: Rodnad på ljus hud och mörka eller röd/lila fläckar på melaninrik hud där retinoiden har använts. Torra områden eller flagnande hud. Känslighet, klåda eller en känsla av att huden är stram. Värmekänsla som vid solsveda, med eller utan rodnad. Om du får några av de ovanstående besvären, finns det flera alternativ att överväga. 1. Försök att minska hur ofta du applicerar din retinoidprodukt, till exempel genom att istället för en gång om dagen prova tre gånger i veckan. 2. Prova att använda en mildare eller svagare retinoid och se hur din hud svarar, om du misstänker att koncentrationen på din retinoidprodukt är orsaken. Kom ihåg att vissa retinoider fortfarande är effektiva vid lägre koncentrationer, så du behöver inte oroa dig för mindre synliga resultat. 3. Testa "sandwichmetoden", där du applicerar en retinoid mellan två lager av ett återfuktande och lugnande serum eller ansiktskräm.När är det dags att börja med retinoider? Man rekommenderar att börja med retinoider i 20-årsåldern för att motverka för tidigt åldrande, eftersom hudens naturliga förnyelse och fasthet börjar minska vid den tiden. Det finns ingen större poäng med att använda retinoider innan 20-årsåldern för att jobba förebyggande mot tidigt åldrande, eftersom huden i den åldern fortfarande fungerar på ett hälsosamt och ungdomligt sätt. Undantaget är tonåringar som kan överväga retinoider för att behandla aknebenägen hud. Om du har envisa finnar under tonåren kan det vara klokt att rådfråga en hudläkare om receptbelagda eller receptfria retinoider.Hur man använder retinoider Retinoider kan användas i både morgon- och kvällsrutinen. Om du vill använda dem på dagen, tänk på att alltid använda solskydd, eftersom retinoider kan öka hudens känslighet för UV-ljus. Börja med rengöring, ansiktsvatten och därefter en leave-on exfoliering. Fortsätt sedan med resten av din hudvårdsrutin, i ordning från den lättaste till den rikaste texturen, inklusive din retinoidprodukt. Runda av din rutin med en barriärstärkande kräm på kvällen och SPF om du använder retinoid under dagen. Börja med att använda retinoider 2–3 gånger i veckan när du först introducerar dem i din hudvårdsrutin. När huden har vant sig, kan du öka användningen till en eller två gånger om dagen, beroende på hur huden reagerar. Håll även koll på förpackningen. Retinoider är antioxidanter och därför mycket ljus- och luftkänsliga. Därför bör din formula förvaras i lufttäta och ogenomskinliga förpackningar för att förbli säker och effektiv. Undvik retinoider i glasbehållare helt och hållet!Olika typer av retinoider Retinoider av olika slag förekommer i både receptfria hudvårdsprodukter och receptbelagda krämer, lotion och gel. Som vi nämnde tidigare kan retinoider variera mycket beroende på formula, koncentration och hur de omvandlas. Vi ska nu titta närmare på de vanligaste topiska retinoiderna. Retinaldehyd Retinaldehyd, även kallat retinal, är en av de mest populära och kraftfulla retinoiderna. Det kräver bara ett omvandlingssteg för att ha effekt på huden, vilket betyder att det är starkare och verkar snabbare än retinol. Forskningen pekar på att dess styrka inte gör det mindre tolererat än retinol, bland annat tack vare förbättrade formuleringar, som inkapsling. Inkapsling innebär i princip att aktiva ingredienser omsluts av en mer skonsam ingrediens, så att den aktiva ingrediensen förblir stabil längre och kan transporteras dit de ska i huden. Retinaldehyd är också en välbeprövad ingrediens för anti-aging. Den hjälper till att minska fina linjer och rynkor och är särskilt bra för att förhindra tilltäppta porer, balansera hudens talgproduktion och har en förebyggande verkan på en hud som lätt får utbrott. Detta beror delvis på dess förmåga att motverka de bakomliggande orsakerna till finnar. Om du inte uppnår de resultat du önskar med retinol, kan retinaldehyd vara ett effektivt alternativ för dig. Det är också ett utmärkt val för vuxna som upplever både åldersrelaterade förändringar och utbrott av finnar samtidigt. Denna kraftfulla retinoid anses vara säker för huden, är receptfri och används ofta i produkter med koncentrationer mellan 0,05 % och 0,1 %. Tretinoin Tretinoin – retinoidernas obestridda härskare. Tretinoin är den syntetiska formen av retinoinsyra, vilket innebär att den inte behöver omvandlas för att verka på huden och är den mest potenta retinoiden. Det kallas också ibland för all-trans retinoinsyra. Eftersom den är så potent är den endast tillgänglig via recept. Det är det mest effektiva alternativet för både åldrad hud och akne. Det hjälper inte bara till att reducera fina linjer, rynkor, mörka fläckar och hyperpigmentering, utan främjar även hudens fasthet, förbättrar texturen, jämnar ut ojämn hudton och behandlar akne. Det är det förstahandsvalet när det kommer till receptbelagda retinoider för hud med svåra besvär, aknebenägen hud, solskadad hud och personer som upplever mer avancerade ålderstecken. Tretinoin är en av de mest forskade retinoiderna! På grund av dess styrka kan det dock leda till känslighet. För att motverka detta, använd en mild parfymfri hudvårdsrutin med ett närande ansiktsvatten, lugnande serum, återfuktande kräm och solskydd tillsammans med tretinoin. Adapalen Adapalen är en syntetisk retinoid som inte omvandlas till retinoidsyra eftersom den inte behöver göra det! Det verkar direkt på huden och ger signaler när det appliceras lokalt för att få huden att fungera mer optimalt och stoppa produktionen av tilltäppta porer. Det betraktas av många som ett av de främsta retinoidvalen när man vill bekämpa akne, fet hy, vidgade och tilltäppta porer Adapalen har ett par kända fördelar. För det första är adapalen tillgänglig i de flesta länder både som receptfri 0,1 % gel och i högre koncentrationer (t.ex. 0,3 %), samt i flera olika receptbelagda alternativ. För det andra, även om adapalen är en stark retinoid som fungerar direkt på huden utan omvandling, har det bevisats vara mer skonsamt än tretinoin (retinoidsyra). Oleyl adapalenate Oleyl adapalenat (även kallat Adapinoid®) är en syntetisk retinoid av tredje generationen. Det är en föregångare till adapalen, en unik retinoid som verkar på huden på ett sätt som skiljer sig från traditionella retinoider. Oleyladapalenat kräver ingen omvandling till retinoinsyra för att huden ska kunna använda det. I stället omvandlas det till adapalen, som huden kan ta upp och använda direkt. När detta retinoid appliceras topiskt hjälper det till att främja en jämn hudton och struktur genom att förhindra bildandet av tilltäppta porer och balansera talgproduktionen, vilket i sin tur gör porerna mindre framträdande. Som de flesta retinoider har oleyl adapalenat även avgörande anti-age fördelar, inklusive jämnare hudton, ökad fasthet och spänst. Oleyl adapalenat är en utmärkt retinoid för dem med mer envisa hudbesvär, fet hud eller tilltäppta porer. Styrkor mellan 0,1% och 0,5% rekommenderas för leave-on produkter. Kul fakta: Då det inte är en typ av retinol, saknar det den gula eller orange färgen! Istället har det en färg som sträcker sig från vit till gråvit. Hydroxypinacolone retinoate Hydroxypinacolone retinoate (även känt som Granactive Retinoid och HPR) är en annan unik retinoid. Det skiljer sig från andra derivat av A-vitamin genom att det inte omvandlas från retinol, utan redan är retinoinsyra! Det betyder att det slipper konverteringsprocessen och bara kräver ett steg. Denna retinoid är relativt ny och mer stabil än äldre A-vitaminderivat. HPR erbjuder både åldersförebyggande fördelar och minskar förekomsten av tilltäppta porer. Det är specialiserat på att åtgärda åldersrelaterade skador från solexponering, såsom ojämn hudton, mörka fläckar, ojämn textur samt fina linjer och rynkor. Detta ingrediens är ett utmärkt alternativ för dem som blir känsliga av retinsyra (även känd som tretinoin). På grund av sin sammansättning kan det ha en positiv effekt på huden vid koncentrationer så låga som 0,02%. Retinyl propionate Retinyl propionate (retinylpropionat) är en syntetisk form av A-vitamin. Det skapas genom kombinationen av retinol och propionsyra, en fettsyra. Även om det kräver tre omvandlingar för att bli retinsyra, gör dess unika struktur att det har en längre verkningsperiod på huden, vilket gör det både skonsamt och effektivt. Retinyl propionate behåller de flesta fördelarna med retinol när det appliceras på huden, inklusive reducering av fina linjer och rynkor samt mörka fläckar och kan även motverka skador relaterade till solens exponering. Denna form av retinol är ett bra val för känslig hud som behöver ett alternativ till retinol eller retinaldehyd. Den passar bra för hudbesvär i ett tidigt skede eller måttliga besvär och används oftast i produkter med koncentrationer mellan 0,1% och 0,4%. Retinyl palmitate Retinyl palmitate (retinylpalmitat) är en mildare retinoid (den kräver tre omvandlingssteg för att bli retinsyra) och verkar mer gradvis än retinol och retinaldehyd. Det skapas genom kombinationen av retinol och palmitinsyra, en fettsyra. Det används ofta för att motverka ålderstecken och är ett bra alternativ om du har torr eller känslig hud, eller om du upptäcker tidiga tecken på linjer, rynkor eller åldersrelaterade skador. Forskning visar att denna ingrediens är säker att använda på huden och ingår ofta i produkter med en koncentration på mellan 0,1 % och 0,5 %. Kul fakta: Det här är den form av A-vitamin som huden lagrar naturligt för att skydda sig själv. Receptbelagda vs. receptfria retinoider Retinoider finns i både receptbelagda och receptfria hudvårdsprodukter. Den största skillnaden mellan retinoider som är receptfria och de som endast är receptbelagda är styrkan. Generellt sett är de starkare retinoiderna, som tretinoin, högre koncentrationer av adapalen och tazaroten endast tillgängliga på recept. Mildare retinoider, som retinaldehyd och retinol, finns däremot receptfritt. Receptbelagda topiska retinoider tenderar att verka snabbare, eftersom de inte behöver omvandlas till retinsyra först. Det betyder dock inte att receptfria retinoider inte är effektiva! Förutom receptbelagda topiska retinoider finns det också receptbelagda orala retinoider, som isotretinoin (tidigare Roaccutane®), som hjälper vid svår akne. Orala retinoider är mer potenta än topiska retinoider och ordineras endast vid svårare hudbesvär som cystisk eller nodulär akne, eller vid akne som inte har svarat på andra behandlingar.Går det att använda retinoider tillsammans med andra aktiva ingredienser? Ja, du kan använda retinoider tillsammans med andra aktiva ingredienser. Idén om att du inte kan använda retinoider med andra aktiva ingredienser är en myt baserad på felaktig information och gammal forskning. Det är dock viktigt att du håller koll på hudens reaktion när du inför nya aktiva ingredienser. Att använda retinoider tillsammans med kemiska exfolieringar som BHA och AHA, antingen i samma rutin eller vid olika tillfällen, kan förbättra de synliga resultaten. Många tror att man kan överexfoliera huden genom att kombinera dessa två, men det är en myt att retinoider exfolierar huden. De uppmuntrar istället till normal cellförnyelse. Att använda C-vitamin och retinoider i samma hudvårdsrutin är inte något du behöver undvika. Tvärtom, det är en utmärkt kombination för att skydda huden mot miljöskador. Båda ingredienserna är antioxidanter som skyddar mot yttre påfrestningar som föroreningar och UV-strålar, vilka kan orsaka åldrandeeffekter på huden. Låt oss nu undersöka hur niacinamid och retinoider fungerar ihop. Niacinamid är en ingrediens som stärker hudbarriären och hjälper till att lugna huden. Att använda niacinamid tillsammans med retinoider i din hudvårdsrutin kan göra att huden bättre tål retinoider och minska den känslighet som vissa kan uppleva. Retinoider och niacinamid kan båda motverka ålderstecken, balansera hudens talgproduktion och göra porer mindre framträdande. Att använda dem tillsammans gör att de jobbar extra effektivt utan att påverka huden negativt.Tips och tricks för retinoider För bästa resultat bör retinoider användas i en rutin som fokuserar på solskydd och som innehåller antioxidanter samt hudvårdande ingredienser som ceramider och hyaluronsyra. Solskydd innebär att använda en bredspektrig solskyddsfaktor på 30+ och att återapplicera varannan timme när man utsätter sig för UV-strålar. Det är också bra att använda vida hattar, solglasögon, långärmade tröjor och långbyxor med UPF (ultraviolett skyddsfaktor). Slutligen är det viktigt att komma ihåg att hudvård kräver en kombination av olika produkter för synliga resultat och optimal hudhälsa. När de används rätt, kan retinoider vara ett värdefullt tillägg till din hudvårdsrutin. Referenser för denna information: American Journal of Clinical Dermatology, January 2022, pages 69-81 European Handbook of Dermatological Treatments, October 2023, pages 1,741-1,761 Nutrients, July 2022, pages 1-12 Advances in Dermatology and Allergology, August 2019, pages 392-397 British Journal of Dermatology, October 2023, Pages i17-i23 Dermatology and Therapy, June 2017, pages 293-304 The Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, September 2021, pages 33-40 Pharmaceuticals, August 2020, pages 1-22 Photochemistry and Photobiology, November 2023, ePublication Journal of Cutaneous Medicine and Surgery, January 2022, pages 71-78 U.S. Food and Drug Administration, Webpage, Accessed March 2024 Therapeutics and Clinical Risk Management, August 2007, pages 621-624 The Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, November 2011, pages 22-29 Journal of the German Society of Dermatology, December 2008, pages 1023-1031 Drug Design, Development and Therapy, August 2023, pages 2573-2591 Journal of the American Academy of Dermatology, March 2022, pages S27-S37 Journal of the American Academy of Dermatology, September 2022, page AB16 International Journal of Toxicology, 1987, pages 279-320 Canadian Family Physician, June 2011, pages 665-667